Первый пренатальный скрининг — зачем он нужен и что показывает
Пренатальные скрининги — это исследования, которые необходимы, чтобы в процессе беременности наблюдать за состоянием плода. Проходя инструментальные и лабораторные исследования, женщина получает точную информацию о темпах развития малыша, здоровье его органов. Анализы, которые необходимо сдавать, направлены на выявление маркеров генетических заболеваний.
В первую очередь эти скрининги направлены на раннюю диагностику состояний, которые в дальнейшем будут требовать лечения в раннем возрасте. Пренатальный скрининг 1 триместра показывает патологии на той стадии, когда при обнаружении тяжелых, несовместимых с жизнью отклонений в развитии можно провести прерывание беременности.
Если же во время диагностики признаки болезни не были выявлены, скрининги проводят для оценки темпов роста малыша, определения пола и, на позднем сроке, акушерской позиции.
Какие исследования проводятся при первом скрининге
Для получения точной и достоверной информации необходимо провести инструментальные и лабораторные методы:
- УЗИ плода. Поскольку плод уже относительно сформирован, можно увидеть несколько его особенностей — его длину, окружность головы, расстояния от затылка до копчика и между теменными буграми. Все эти данные необходимы врачам, чтобы обнаружить признаки хромосомной аномалии. Так, например, утолщение шейно-воротниковой зоны может свидетельствовать о развитии синдрома Дауна.
- Анализ на РАРР-А. Это соединение вырабатывает структура, из которой затем образуется плацента. Если его вырабатывается недостаточно — высокий риск самопроизвольного аборта или внутриутробной смерти плода.
- Анализ на свободную субъединицу ХГЧ. Колебания ее концентрации также могут свидетельствовать о наличии хромосомных аномалий, в частности, трисомий.
Это исследование обладает высокой точностью, поэтому отнесено к обязательным.
Когда проводится первый скрининг и что он показывает
Оптимальным временем проведения считается 12-13 неделя. Это обусловлено особенностями развития плода — к этому моменту он уже достаточно сформирован. Скрининг может показать:
- замершую беременность;
- синдром Дауна;
- синдром Патау;
- синдром Эдвардса.
Стоит помнить — в случае с синдромами такое исследование не может дать точный ответ. Оно может показать высокий риск рождения малыша с генетическими отклонениями, однако для подтверждения диагноза требуется дополнительная диагностика, в частности, амниоцентез, если следующий скрининг подтвердит наличие отклонений.
Как подготовиться к исследованию
Подготовка мало отличается от таковой при других подобных обследованиях. Для лучшего обзора рекомендуется перед проведением УЗИ наполнить мочевой пузырь, однако лучше уточнить это непосредственно у врача. Кровь в лаборатории следует сдавать натощак.
Все особенности подготовки лучше заблаговременно узнать в лаборатории и больнице.
